Halk arasında "kunduracı göğsü" olarak bilinen pektus ekskavatum, göğüs kemiğinin içe doğru çökmesiyle ortaya çıkan en yaygın göğüs duvarı bozukluklarından biri olarak biliniyor. Çoğunlukla çocukluk ve ergenlik döneminde fark edilen bu durum, birçok kişide yalnızca görünümle ilgili bir farklılık olarak değerlendirilse de bazı hastalarda kalp ve akciğerlerin çalışma düzenini etkileyebiliyor. Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Kemal Karapınar, göğüs kafesindeki çöküklüğün mutlaka uzman hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğini belirterek, her hastada ameliyat gerekmediğini ifade etti. Yapılacak muayene ve görüntüleme yöntemleriyle deformitenin derecesinin belirlendiğini aktaran Karapınar, ileri seviyedeki vakalarda cerrahi tedavinin gündeme gelebildiğini söyledi. Uzmanlar, özellikle gelişim çağındaki çocuklarda erken değerlendirme yapılmasının hem tedavi planlaması hem de olası sağlık sorunlarının önlenmesi açısından önem taşıdığına dikkat çekiyor.
Her Göğüs Kafesi Çöküklüğü Ameliyat Gerektirmiyor
Prof. Dr. Kemal Karapınar, pektus ekskavatumun şiddetinin Haller İndeksi adı verilen ölçüm yöntemiyle değerlendirildiğini belirtti. Hafif düzeydeki vakalarda düzenli takip yeterli olurken, ileri seviyedeki deformitelerde tedavi planı hastanın durumuna göre belirleniyor.
Uzmanlar, Haller İndeksi'nin 3,2'nin üzerinde olduğu ve göğüs kafesindeki çöküklüğün kalp ya da akciğerler üzerinde baskı oluşturduğu hastalarda cerrahi tedavinin değerlendirilebildiğini ifade ediyor.
Ergenlik Dönemi Tedavi İçin Daha Uygun Görülüyor
Cerrahi müdahale gereken hastalarda en uygun dönemin 11 ile 18 yaş aralığı olduğu belirtiliyor. Bu yaşlarda göğüs kafesinin kıkırdak yapısını koruması nedeniyle düzeltme işlemlerinin daha başarılı sonuçlar verebildiği ifade ediliyor.
Günümüzde yaygın olarak uygulanan kapalı cerrahi yöntemde, göğüs kemiğinin altına titanyum bir bar yerleştiriliyor. Zaman içinde göğüs kemiğinin normal pozisyona gelmesine yardımcı olan bu bar, belirli bir süre sonra ikinci bir operasyonla çıkarılıyor.
Uzmanlar, ileri derecedeki pektus ekskavatumun bazı hastalarda kalp ve akciğerler üzerinde baskı oluşturabileceğini belirterek, göğüs kafesinde belirgin çöküklük fark edilen kişilerin gecikmeden uzman değerlendirmesinden geçmesini öneriyor.
